حقائق عن اللولب الرحمي
تجيب الدكتورة إيميلي لينكلاتر، وهي طبيبة أمراض نساء وتوليد في مركز {مايو كلينك}، عن أهم الأسئلة الشائعة بشأن الأجهزة الرحمية.
ما معنى اللولب الرحمي؟
اللولب جهاز رحمي صغير يضعه مقدم الرعاية الصحية داخل الرحم لمنع الحمل. تُصنَّف هذه الأجهزة عموماً كوسائل مؤقتة وطويلة المفعول لمنع حمل.من هي المرشّحة المناسبة؟يمكن أن تستعمل جميع النساء تقريباً اللولب الرحمي، مع بعض الاستثناءات. تنتشر خرافة مفادها أن المرأة التي لم تحمل يوماً أو المراهِقة ليست مرشّحة مناسبة. لكن لا يكون الحمل والعمر والولادة المهبلية السابقة شروطاً ضرورية لدس اللولب الرحمي.يكون اللولب خياراً ممتازاً للمرأة التي تبحث عن شكل مؤقت من وسائل منع الحمل لكنها لا تريد أن تحمل في هذه المرحلة. يحمي اللولب من الحمل بنسبة %99 ولا يتطلّب التزاماً يومياً.ما هي طريقة دسّ اللولب الرحمي واستخراجه؟بعد مناقشة هذا الخيار مع الطبيب، يمكن دس اللولب داخل الرحم في العيادة. قد تشعرين بتشنج خفيف أثناء إدخاله. لكن عموماً، تتطلب العملية كلها أقل من خمس دقائق. يختار بعض النساء أخذ مسكنات الألم الشائعة مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين قبل المجيء إلى العيادة. يمكن نزع اللولب بعد دسّه بناءً على طلب المرأة أو عند انتهاء تاريخ صلاحيته، أي بعد فترة تتراوح بين 3 و10 سنوات. تتطلب عملية الاستخراج دقيقتين أو ثلاث دقائق. ما هي استعمالاته الأخرى؟يُستعمل اللولب الرحمي بشكل أساسي كوسيلة لمنع الحمل. لكنه قد يكون مفيداً أيضاً لمنع الحمل في الحالات الطارئة أو لمعالجة النزيف الحاد وفقر الدم والدورة الشهرية المؤلمة وبطانة الرحم المهاجرة أحياناً.كيف يعطي مفعوله؟يعطي اللولب الرحمي المستعمل راهناً مفعوله عبر منع الحيوان المنوي من تخصيب البويضة، مع أن بعض جوانب هذه الآلية الدقيقة لا يزال مجهولاً. لا تسبب هذه الأجهزة الإجهاض ولا توقف الحمل إذا حصل. يُمنَع الحمل عبر خليط من الأثر الجسدي الخارجي للإطار البلاستيكي ومفعول خاص للدواء الذي ينتجه (نحاس أو ليفونورغيستريل)، ما يعيق وظيفة الحيوان المنوي ويمنع التخصيب. ما مدى فاعليته لمنع الحمل؟تكون هذه الطريقة فاعلة جداً. إليك مختصراً عن وسائل منع الحمل ومستوى فاعليتها:• «نكسبلانون» واللولب الرحمي وربط البوق الثنائي: تسجل هذه الخيارات معدل فشل لدى أقل من امرأة من أصل مئة في السنة.• حبوب منع الحمل والرقعة وحقن «ديبو بروفيرا» والحلقات: تسجل هذه الخيارات معدل فشل لدى 6 إلى 12 امرأة من أصل مئة في السنة.• التخطيط العائلي الطبيعي ووسيلة الانسحاب قبل القذف والواقيات الذكرية: تسجل هذه الخيارات معدل فشل لدى 18 امرأة على الأقل من أصل مئة في السنة.ماذا عن الأجهزة المتاحة؟• «باراغارد» («كوبر»): فاعل طوال عشر سنوات، لا ينتج أي هرمونات.• لولب «ميرينا»: فاعل طوال خمس سنوات، ينتج 20 ميكروغراماً من البروجستين يومياً.• لولب «سكيلا»: فاعل طوال ثلاث سنوات، ينتج نحو 14 ميكروغراماً من البروجستين يومياً.• لولب «ليليتا»: فاعل طوال ثلاث سنوات، ينتج نحو 19 ميكروغراماً من البروجستين يومياً. يمكن إيجاده على شكل دواء جنيس وتكون كلفته أقل من العلاجات التي يغطيها التأمين الصحي.ما هي الخطوات المقبلة؟للحصول على معلومات إضافية واكتشاف مخاطر اللولب الرحمي ومنافعه، من الأفضل أن تقابلي طبيب الرعاية الصحية كي يراجع تاريخك الطبي والنسائي ويتأكد من أنك مرشّحة مناسبة لاستعمال اللولب.