اليوم نواجه حقيقة قاسية مفادها أن علاج الأمراض المعدية- أو الوقاية منها- لم يحرز أي تقدم كمي منذ النجاحات المبكرة التي حققتها اللقاحات والعلاجات المضادة للميكروبات، وعلى نحو ما يتجه العالم إلى الخلف بعد أن أصبحت الميكروبات التي كانت قابلة للعلاج ذات يوم مقاوِمة للعلاجات القائمة، ومع استمرار أمراض معدية جديدة في الانتشار بلا توافر أي تدخل فعّال لعلاجها حتى الآن.

ويمثل هذا الوضع تهديدا وشيكا وبالغ الخطورة للعالَم، ويشهد على ذلك التأثير العالمي الذي خلفته أزمة الإيبولا في غرب إفريقيا عام 2014 أو تفشي فيروس سارس عام 2003، والذي عرض للخطر حتى الاقتصادات الغنية مثل سنغافورة وكندا.

Ad

الواقع أن ظهور أمراض معدية فتاكة وسريعة الانتشار ومقاوِمة لمضادات الميكروبات من شأنه أن يؤدي إلى أعداد لا حصر لها من الوفيات، وقدر لا يمكن تصوره من البؤس، وقد تكون العواقب مماثلة في الحجم لهجوم إرهابي واسع النطاق، وقد تُحاط المجتمعات بالأسوار، وتُغلَق الحدود الوطنية، ويقيد السفر أو يُعَلَّق، وقد تتفكك أو تنهار الأنظمة الصحية، وكذا الاقتصادات.

يشير احتمال حدوث مثل هذا السيناريو المروع إلى أن خطر الأمراض المعدية- سواء نتيجة للإصابة بميكروبات تكتسب القدرة على مقاومة العلاجات القائمة أو ميكروبات جديدة- تُعَد من بين أهم التحديات التي تواجهها البشرية. ولا يقتصر الأمر على الخطر الذي يهدد الصحة العامة؛ بل يمتد التهديد إلى الأمن الوطني والعالمي، وبالتالي فلابد من التصدي له بحلول شاملة وفعّالة.

تستهلك عمليات البحث والتطوير اللازمة لإنتاج أدوية أو لقاحات جديدة الوقت، فتستغرق عادة أكثر من عشر سنوات، وهي أيضا باهظة التكاليف، إذ يتكلف كل مُنتَج جديد مئات الملايين من الدولارات، وعلاوة على ذلك ليس هناك ما قد يضمن النجاح؛ بل في مقابل كل مُنتَج ناجح، هناك ما قد يصل إلى تسعة علاجات مرشحة فاشلة وكانت واعدة بالقدر نفسه.

ونظرا للمخاطر التي ينطوي عليها الأمر فليس من المستغرب أن تتوخى شركات الأدوية الحذر الشديد في اختيارها بين الاستثمارات في العقاقير أو اللقاحات الجديدة، فلا تنتقي إلا تلك التي تَعِد بمكاسب مالية كافية لتغطية تكاليف النجاحات والإخفاقات وتوفير عائد معقول على الاستثمار.

وقد نشأت أفكار عديدة لمعالجة مشكلة الاستثمار هذه، مثل تقديم الجوائز للمنتجات الناجحة، وخلق حافز جديدة للاستثمارات في الصناعة، وإنشاء آليات تمويل جديدة لدعم البحوث التي تتصدى للتهديدات الناجمة عن أمراض معدية ناشئة، وكل هذه الأفكار جديرة بالمحاولة وستخلف بعض الأثر، لكنها لن تؤدي إلا إلى تقدم تراكمي بسيط في أفضل تقدير، والأمر يحتاج إلى حلول أكثر طموحا.

الواقع أن كل دولة تقريبا مهيأة لتوجيه نسبة كبيرة من ناتجها المحلي الإجمالي نحو الاستثمارات في الدفاع أو الأمن الوطني، ولابد من النظر إلى التهديد العالمي المتمثل بالأمراض المعدية المقاوِمة أو الناشئة في هذا السياق أولا وقبل كل شيء، مع التزام الدول كافة بتوفير التمويل، ورأس المال الفكري، والموارد المتاحة لدعم اكتشاف مضادات للميكروبات ولقاحات جديدة، وتطويرها، وتصنيعها، وتخزينها، وتوزيعها بشكل عادل.

وما لم تدرك الدول المخاطر التي تواجهها، فمن غير المرجح أن تتعهد بمثل هذا الالتزام، وربما يكون من المفيد أن تعلم هذه الدول أن التكلفة التقديرية للتهديدات العالمية المرتبطة بالأمراض المعدية الناشئة تبلغ 60 مليار دولار سنويا؛ ومع تغطية تكاليف الاستثمارات مقدما، فقد تصبح التكاليف الإجمالية أقل كثيرا.

ولابد أن تكون استثمارات أي دولة مجمعة لإنشاء خط أنابيب كبير من المنتجات لمكافحة التهديدات المعدية، وهناك العديد من السبل التي يمكن من خلالها تحقيق هذه الغاية، ويتخلص أسهلها في توزيع الأموال على العلماء في المجالات الأكاديمية، وشراكات تطوير المنتجات، وشركات التكنولوجيا الحيوية، وشركات الأدوية الأكبر حجما كلما سنحت الفرصة. وقد يسمح هذا للعمليات القائمة بالمضي قدما بزخم جديد يستند إلى توافر أموال جديدة، ولكن للأسف يشير التاريخ إلى أن هذا لن يؤدي إلى إحراز تقدم كبير بعيدا عن حالة خط الأنابيب اليوم.

يتمثل البديل بإنشاء شركة أدوية عالمية تامة النضج لا تسعى إلى تحقيق الربح، وتزويدها بميزانية للبحوث تعادل ميزانيات أكبر خمس شركات تسعى إلى تحقيق الربح على مستوى العالم، وبهدف وحيد يتلخص في إنشاء خط أنابيب من المنتجات لمعالجة التحدي المتمثل بالتهديدات المعدية. وكما هي الحال مع أي من نظيراتها الساعية إلى تحقيق الربح، لابد أن تكون المواهب الإدارية والعلمية المكلفة بالقيام بهذا الجهد أفضل المتاح، وسيتطلب اجتذاب مثل هذه المواهب تعويضات تنافسية، وسيكون الفريق الإداري مسؤولا عن أداء هذه الشركة أمام مجلس إدارة من المستثمرين يتألف من ممثلين للدول التي توفر التمويل والعلماء الذين يوفرون رأس المال الفكري.

وبهدف مواكبة الممارسات الصناعية، لابد أن يبنى خط الأنابيب هذا مع مجموعة من البحوث والتراخيص الداخلية أو الاستحواذ على الابتكار الخارجي، ولا بد أيضا من تشييد البنية الأساسية المناسبة للتجارب السريرية لدعم البحث ليس فقط في الدول المتقدمة، بل أيضا في المناطق النائية حيث من المرجح أن تنشأ بعض التهديدات المعدية التي يواجهها العالم.

وعمل الشركة الجديدة سيستعين باتفاقيات مسبقة بين الهيئات التنظيمية بشأن متطلبات تسجيل المنتجات الجديدة، وبين الحائزين على الملكية الفكرية بشأن التنازل عن حقوق الملكية، وبين الحكومات بشأن توفير الحماية فيما يتصل بالمسؤولية القانونية التي تتحملها الشركة وتعويض ضحايا التفاعلات الضارة غير المتوقعة نتيجة استخدام المنتجات الجديدة. ولابد أن يعمل المجتمع الدولي على زيادة قدرة التصنيع المتاحة، وإنشاء قنوات توزيع جديدة، وقدرات تخزين الاحتياطي للمخزون من المنتجات التي ليس لها تطبيق فوري.

غني عن القول أن هذه المهمة ستكون معقدة، وسيكون لزاما علينا أن نتعامل مع العديد من التفاصيل، ولكن يتعين علينا بشكل أو آخر أن ننفض عنا غبار عدم اليقين وأن نتحرك الآن، خشية أن نجد أنفسنا على حين غرة في مواجهة تهديد عالمي وشيك، إنها معركة لا نملك تَرَف خسارتها.

* تاداتاكا يامادا | Tadataka Yamada ، شريك المشاريع لدى مؤسسة شركاء فرايزر للرعاية الصحية، وكان سابقا كبير المسؤولين الطبيين والعلميين وعضو مجلس إدارة شركة تاكيدا للمستحضرات الصيدلانية.

«بروجيكت سنديكيت، 2016» بالاتفاق مع «الجريدة»
بروجيكت سنديكيت